天津普瑞眼科张海燕：近视激光手术安心吗？会反弹吗？

“睁眼先摸眼镜，运动怕镜片碎，3D电影戴两层眼镜……”近视带来的种种不便，让越来越多的人将目光投向近视激光手术。但在眼睛上“动刀”，难免让人顾虑重重：手术到底安不安心？会不会有后遗症？老了视力会骤降吗？

针对这些热门疑问，天津普瑞眼科医院屈光科主任张海燕结合多年临床经验，为大家带来专业、科学的解答，帮助近视朋友理性看待“摘镜”这件事。

手术核心目的：矫正现有度数

张海燕主任介绍，近视激光手术的学名为“激光角膜屈光手术”，是目前矫正成年人屈光不正的主流方式。大多数近视是由于眼轴拉长或角膜曲率过大，导致光线聚焦在视网膜之前。手术的核心原理，是利用激光对角膜进行有效切削，改变角膜曲率，使光线重新有效聚焦于视网膜上，从而达到矫正视力的目的。

但张海燕主任特别强调，手术只能矫正术前已存在的近视度数，无法预防术后新度数的产生，也不能高度近视可能引发的眼底病变。如果术后依旧长时间近距离用眼、缺乏户外活动，依然存在再次近视的可能。因此，术后科学护眼才是维持有效清晰视力的关键。

近视激光手术安心吗？

针对大家关心的手术安心问题，张海燕主任表示，这项技术发展至今已有数十年历史，从早期的放射状角膜切开术（RK）到准分子激光，再到2004年诞生的飞秒激光，技术迭代显著提升了有效度和安心性。

张海燕主任介绍，手术仅在角膜上进行，不触及眼内组织。老年后若出现视力下降，通常是高度近视本身易引发的青光眼、白内障等并发症所致，与手术暂无直接关联。

严格术前检查，并非人人可做

1、适合人群：年满18周岁；近2年屈光状态稳定（每年增长≤50度）；近视≤1200度、散光≤600度、远视≤600度（具体度数限制因术式而异）。

2、禁忌人群：疑似或确诊圆锥角膜、眼部活动性炎症、角膜厚度不足、重度干眼症、未控制的青光眼或自身免疫性疾病、严重疤痕体质等。

张海燕主任详解术后护理要点

手术后护理是决定恢复效果的另一道关键门槛。张海燕主任特别提醒摘镜朋友们：

1、遵医嘱用药复查：按时滴眼药水，按时回院复查（通常为术后1天、1周、1个月、3个月、半年、1年）。

2、合理用眼：术后早期减少电子产品使用，多看远处，多眨眼。

3、避免外伤：一周内避免脏水入眼，一月内避免揉搓眼睛、画眼妆、游泳或对抗性运动。

4、紧急情况就医：若出现突发眼红、剧烈疼痛或视力骤降，请立即就医。

5、长期随访：即便视力恢复良好，高度近视者也建议每年检查快速眼底。

张海燕主任提醒，术前必须接受多方面检查以排除禁忌证，术后需坚持长期随访及科学用眼。如您有摘镜需求，建议前往正规医疗机构进行专业评估，根据眼部具体参数选择适合的手术方案。